장애인일자리사업 참여 신청서

(개 인 용)

		접수번호	기입하지 않음
신청분야	□ 장애인복지일자리사업
사 진 부 착 필 수	성 명		연락처	[집]
[핸드폰]
[이메일]
주민등록번호	(만 세)	성별	□남 □여
주 소
가 족 관 계	□부 □모 □배우자 □형제 □자녀 (장애가족구성원: 명)
주 거 형 태	□자택 □전세 □월세 □기타	기초생활수급권자	□ 예 □ 아니오
월 생활비용 (동거가족)	□30만원미만 □30~50만원 □50~80만원 □80~100만원 □100만원 이상
등록장애유형 및 등급	( 급)	이동 수단	□도보 □대중교통 □자가용 □기타
주 요 이 력 사 항
최 종 학 력	□무학 □초졸 □중졸 □고졸 □전문대졸 □대졸이상
주요 경력 사항	( ~ )
( ~ )
직 업 훈 련	훈련원명	1-1.	2-1.
훈련기간	1-2.	2-2.
훈련직종	1-3.	2-3.
자 격 면 허	1) 2)	전산 능력	□ 문서작성 □ 표계산 □ 인터넷 □ 기타( )
일자리사업 참 여 경 험	□무 □유(정부부처: 기간: 일자리내용: )
희망근무지역	①	②	③지역 무관함
위와 같이 장애인일자리사업에 참여하고자 신청합니다. 기재사항은 사실과 다름 없으며, 상기 개인정보 중 일부는 장애인일자리 사업 관리를 위한 전산시스템에 등록됨에 동의합니다.. 2012년 월 일 신청인 성명 (서명 또는 인)
홍성군장애인종합복지관장 귀하

붙임 : ①사진 1매, ②장애인일자리사업 참여 신청서 1부 ③장애인복지카드 사본 1부 ④주민등록등본 1부

⑤세대주 명의 재산세증명원1부(기혼자의 경우 모두제출) ⑥본인 명의 통장 사본 ⑦관련 자격증 사본 각1부.